2020 年医保局重点工作

2020-03-13

总体目标是:深化医保支付方式改革,推进医疗服务价格改革,深化药品耗材集中采购改革,继续推进最多跑一次改革;提升医保经办管理服务水平,群众报销结算更加方便, 就医满意度进一步提高。

一是深化医保支付方式改革,实现“双控”目标。全面实现三个全覆盖:险种全覆盖、医药机构全覆盖、支付方式 全覆盖,形成立体控费模式;完善考核机制,努力实现医疗费用和医疗服务“双控”目标,发挥医保对医改的牵引作用。

二是开展药品集中带量采购,实现降价控费。推进医疗服务价格改革和药品耗材集中采购改革,根据省市药品集中采购结果,开展带量采购,以量换价、量价挂钩,使定点医疗机构的药品价格能降下来,给老百姓带来真正的实惠;探索短缺药品市内医共体共济使用,减少平台下采购的数量, 降低药品费用支出;规范诊疗行为,减少高值耗材和药品浪费,提高体现医务人员技术劳务价值的收费。

三是推进最多跑一次改革,提升就医满意度。全方位提升“受办分离”服务水平,进一步提高群众办事便捷度、满 意度;对照台州市局领跑全省的要求,进一步简化最多跑一次流程,缩短时限;全面实施医疗保障一站式结算,努力促使群众报销结算更加方便,就医满意度进一步提高。

四是加强“智慧医保”建设,提升经办服务水平。实现基本医疗保险和生育保险合并,医疗费用实现直接刷卡结 算;以“阳光医保智能审核”、“进销存”系统等智全文约1424字,请下载后阅读、编辑。

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