市医保局2022年工作要点

2022年，X市医保局工作的总体要求：高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕市委市政府中心工作，按照深化医疗保障制度体系改革要求，聚焦医保治理体系和治理能力现代化，积极推进公平医保、精准医保、赋能医保、数字医保、绩效医保、清廉医保等“六个医保”建设，奋力书写“重要窗口”的医保答卷。

一、2022年医保主要指标

1.全市户籍人口基本医疗保险参保率99%以上。

2.符合条件的贫困人口资助参保率100%，医疗救助政策落实率100%。

3.全市医保基金支出增幅不超过10%。

4.定点医疗机构检查覆盖率 100%。

5.做好基层医疗服务价格改革试点工作。2022年3月底前全市基层医疗卫生机构实施新一轮医疗服务价格。

6.政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品采购率达到100%。

二、主要工作

一是推进医疗保险参保扩面。建立医保部门牵头、相关部门协作配合、乡镇（街道）推进、全社会共同参与的整体联动工作机制，提高广大群众对医疗保险相关政策的认知度，确保全市户籍人口基本医疗保险参保率达到99%以上，努力实现应保尽保。

二是做实基本医疗保险市级统筹。推进绍兴市级基本医保参保范围、筹资标准、保障待遇、经办服务、基金管理、医保监管六统一。认真实施全市统一的医疗保障制度，严格执行全省统一的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录，分析研判制度和目录实施中的新问题，统一执行口径和操作规范。完善大病保险政策，提高大病保险和医疗救助报销比例、减轻群众就医负担，促进医疗救助统筹层次与基本医疗保险统筹层次相协调。积极实施政府引导支持、群众自愿参保、保险公司承担保险责任、与社会医疗保险相衔接、面向全体基本医疗保险参保人员的补充型医疗保险，加大“越惠保”推广力度，提高参保率，建立健全我市多层次医疗保障体系。

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