县医疗保障局2023年上半年党风廉政建设和反腐败工作总结

今年以来，我局在县委县政府的坚强领导下，在县纪委监委派驻纪检组的监督和悉心指导下，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，认真落实中央、省委、市委、县委关于党风廉政建设的各项工作部署，立足医疗保障工作和医保队伍建设实际，全面落实党风廉政建设“两个责任”，积极构建医疗保障系统党风廉政“新常态”。

一、基本情况和主要工作

（一）强化责任意识，落实廉政目标。

一是严格落实党风廉政建设责任制。局党组高度重视党风廉政建设工作，认真落实中央、省委、市委、县委关于党风廉政建设的各项工作部署，做到党风廉政建设和业务工作同谋划、同部署、同落实。严格落实党风廉政建设责任清单，制定党风廉政建设工作计划，层层签订《党风廉政建设责任书》，推动班子成员和中层干部落实“一岗双责”，层层压实主体责任。二是筑牢拒腐防变思想防线。注重加强正面引导和警示教育，及时通报市、县纪委通报的违反中央八项规定精神典型问题，组织干部职工观看《机关作风明察暗访专题片》等警示教育片和《榜样7》《xx典型事迹》等先进事迹报告，认真落实谈心谈话制度，注重抓早抓小，把监督关口前移。

（二）开展内控管理，防范基金风险。

一是明确工作职责，排查廉政风险。根据股室职能、岗位职责和工作流程，从基金预算到基金使用，从业务工作到“两定”机构监管，逐级、逐岗、逐环节地进行廉政风险点查找，共梳理出关键岗位、排查廉政风险点x个，主要包括医保基金缴费基数核定、医保基金稽核控制管理、医保基金拨付管理、特殊门诊待遇审核及待遇核准、医疗费用审核、“两定”机构服务协议等。二是加强“两定”机构监管，规范医疗服务行为。督促医保经办部门修改完善“两定”服务机构协议，共完成xx家“两定”机构服务协议的签订工作。深入推进国家医保基金监管方式创新试点工作，结合《中共中央国务院关于进一步深化医疗保障制度改革的意见》的实施，深入贯彻实施《x市基本医疗保险定点医药机构医保医师服务协议管理工作制度》等x项规范性文件，初步形成医保基金监管制度体系。

（三）突出专项整治，推进整改落实。

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