对基于三级公立医院绩效考核的医院运营效率评价报告

2024-01-24

对基于三级公立医院绩效考核的医院运营效率评价报告


在“健康中国2030”战略指导下,推动公立医院高质量发展是三级公立医院绩效“国考”的根本出发点,目的在于促进三级公立医院的发展方式由规模扩张型转向质量效率型。那么在医疗卫生资源总量持续缓慢增长的情况下,如何高效率利用医疗资源、革新医院内部管理体系、完善医院运营管理[1-2]成为学术界和实务界都十分关注的问题。基于包含资源效率、收支结构、费用控制、经济管理运营效率的指标体系,对公立医院运营效率进行考核评价,是找出其运营管理中问题与痛点的有效手段,也是进一步提升医院精细化、科学化管理水平的重要途径。


本研究使用DE-Malmquist指数模型对xx省家三级公立医院运营效率进行深入探讨与评价,为逐步完善xx省三级公立医院运营管理能力、提升公立医院绩效考核水平提供循证依据。


1.研究方法与数据来源


1.1DE-Malmquist指数模型


数据包络分析方法(DE)是一种不考虑投入和产出指标的量纲并且无权重假设的非参数方法,在医院间运营效率对比[3-4]、影响因素[5-7]和评价研究[8-9]中已有应用。传统DE包括C2R-DE模型和BC2-DE模型,BC2-DE模型假定规模报酬可变。综合考虑,本研究采用BC2-DE模型对xx省三级公立医院的运营效率进行静态分析。同时,本研究还采取Malmquist指数法进行动态分析,Malmquist指数法广泛用于测算全要素生产率变化。Malmquist指数以1为临界点,指数值在1时表示效率不变;大于1表示t+1期相较于t期投入产出效率出现进步;小于1则表示t+1期较于t期投入产出效率出现退步。


1.2指标体系与数据来源


1.2.1指标体系。本研究在构建评价指标体系时遵循科学性、系统性、政策导向性、动态性和信息可获得性的原则,选取样本医院2018—20XX年卫生技术人员数量作为人力投入。本研究实际开放床位数作为物力投入,财政拨款收入作为财力投入。本研究基于《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》中运营效率考核体系,并根据其国家监测指标情况筛选形成包括2个一级指标,5个二级指标,12个三级指标的投入-产出指标体系,详见表1。


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